“拉网排查+双制联动” 筑牢医保基金安全屏障- 新华网内蒙古频道
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2026 11/12 16:36:55
来源:新华网

“拉网排查+双制联动” 筑牢医保基金安全屏障

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  今年以来,内蒙古察右后旗医保局坚持标本兼治、系统治理,以“拉网式”专项排查和“双制联动”机制协同发力,推动医保基金监管从“被动应对”向“主动防控”转变。

  察右后旗医保局联合旗卫健委组建联合检查组,实行“统一部署、统一标准、统一行动”,医保部门核查基金使用合规性、卫健部门核验诊疗服务规范性,构建“医保+卫健”协同监管格局。检查组推行“四不两直”工作法,直奔乡镇卫生院、直插嘎查村卫生室全覆盖排查,做到“一院一核查、一室一登记”。对发现问题现场反馈、建立清单,实行“清单化管理、闭环式销号”,立行立改、限期督办。在集中整治基础上,旗医保局创新建立常态化自查自纠、常态化业务培训两项制度。

  目前,察右后旗基层医疗机构医保服务行为持续规范,基金使用合规性显著提升,“两病”门诊直接结算政策全面落地。(孙丽娜)

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